근심경사 매복된 하악 제2대구치의 직립 치료
Orthodontic upright treatment for mesioangular impacted lower second molar
최백규, 정동기, 임성훈, 강성남,
소속 상세정보
최백규 ( Choi Baek-Gue ) - 가지런한 S 치과의원
정동기 ( Jeong Dong-Kee ) - 조선대학교 치과대학 대학원
임성훈 ( Lim Sung-Hoon ) - 거제부부치과의원
강성남 ( Kang Sung-Nam ) - 조선대학교 치과대학 치과교정학교실
KMID : 1004520170330010025
Abstract
매복된 하악 제2대구치의 임상적 증상은 제3대구치의 매복 상황과 유사하나 발치가 주된 치료법인 제3대구치와 달리 저작기능의 회복, 대칭적인 안면 성장, 치열궁의 대칭성 유지, 안정된 교합관계 회복등을 위하여 가능한 직립하여야 한다는 점에서 치료 방법이 다르다. 매복 하악 제2대구치의 직립 치료시 치질의 노출 정도, 직립에 방해되는 제3대구치의 존재여부, 제2대구치의 예후, 대합치의 정출여부 등에 따라 치료 전략이 달라야 하며, 이러한 전략에 따라 사용하는 장치와 고정원의 종류도 결정된다. 심미적 개선은 기대하기 어렵지만, 저작기능을 회복하고 치아우식증, 치주질환, 악관절 장애등 여러 문제를 예방할 수 있는 하악 제2대구치 직립은 기능회복과 질환의 예방이라는 관점에서 중요한 치료이다.
The lower 2nd molar eruption is beginning to mesiolingually, then rotate to distobuccally so it has a tendency to be tilted and impacted mesially. Signs and symptoms of impacted 2nd molar are similar to impacted 3rd molar’s. However, treatment plan for impacted 2nd molar is different from that of impacted 3rd’s. The former is the preservation and uprighting of 2nd molar so that it could act to recovery of mastication, symmetrical facial growth, maintaining the symmetry of dental arch, stable occlusion, while the latter is the extraction of tooth. If the uprighting treatment is planned, most proper protocol of treatment and the additional treatment opition should be applied with consideration for it’s crown exposure, present of 3rd molar which interrupt the uprighting process, extrusion of opposite tooth. Although it could not improve the esthetic result, it could prevent many dental problems. Therefore, uprighting for impacted lower 2nd molar is meaningful treatment.
키워드
하악 제2대구치 매복; 교정적 직립 치료; 부분교정치료
impaction of lower second molar; minor tooth movement; orthodontic uprighting treatment
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